老年时光是一段可以调素琴,阅金经;无丝竹之乱耳,无案牍之劳形的幸福时光。可是,福祸不重至,老年牛皮癣病人大多青年时期患病,饱受牛皮癣折磨几十年,且老年牛皮癣常常多病共存,临床表现也比较复杂且不典型,容易发生并发症或多脏器衰竭,药物治疗易出现副作用。此时,如何进行有效的老年牛皮癣日常护理变得至关重要。
睡前常泡温水脚 保证优质好睡眠
老年牛皮癣患者一般需要较长的睡眠潜伏期,有时夜间醒后难以入睡,白天喜欢上床休息或有较长的午睡,总睡眠时间随年龄增长而延长,其中夜间睡眠时间减少,多失眠、易醒、早醒,对失眠者鼓励其保持一定的生活规律,参加社会活动、户外活动,夜晚避免过度饮酒、饮含咖啡因的饮料及过饱饮食,建议白天短时睡眠,保持头脑清醒,晚上睡前温水泡脚,必要时合理应用安眠药,注意防摔伤,夜间不宜下床如厕,床旁需放置便壶。
尿失禁不可笑 给予老人多关爱
夜尿频妨碍睡眠,尿失禁更使老年牛皮癣患者人自尊心受挫,总之排尿障碍给老年患者带来极大痛苦和不便,严重影响生活质量。护理应以有效排尿为目的,有条件者应为行动不便的老年患者设置专用厕所,使其独立安心排泄;诱导排尿者,可用手按压耻骨上部,温水清洗外阴;留置导尿者,注意尿管管理,为防止老年牛皮癣患者因长期留置尿管而引起尿道括约肌功能丧失、膀胱挛缩及逆行性感染,注意无菌操作,并根据患者的尿意或膀胱充盈度决定放尿时间。
适量饮水多运动 养成排便好习惯
据统计在60岁以上的老年患者中,便秘者占33%左右,老年牛皮癣患者便秘多属于机械性便秘。主因:食物过于精细,缺乏机械和化学刺激物;如纤维素、食物过少,饮水不足,脂肪食物过少,睡眠不足,精神紧张或环境改变,不良的排便习惯,缺乏锻炼,久病卧床,过度激动等。因此应鼓励老年患者多食富含纤维的食物,适量饮水,多运动,养成良好的排便习惯。排便要定时,要集中精力。经常按摩腹部增强结肠蠕动,必要时服用通便剂,从而预防并减轻便秘。
当心食物被误吸 避免胃内物反流
随着年龄增长,老年牛皮癣患者咽喉部感知觉减退,协调功能不良,吞咽反射降低,减弱了防止异物进入气管的反射性动作。容易发生食物误吸,症状可因食物大小而异。轻者可引起呛咳,重者发生吸入性肺炎,吸入较大异物阻塞气道可引起窒息而死亡。护理时应注意:老年牛皮癣患者进食不宜过急过快,进食后不宜立即平卧休息,而应保持坐位或半卧位30分钟以上,避免胃内容物反流;咳嗽、咳痰、喘息者应鼓励其充分有效咳嗽,必要时吸氧气,饭后不宜刺激咽喉部,如口腔护理、口腔检查、吸痰等;鼻饲者误吸时,现场急救尤为重要,一旦误吸,应协助拍背,使患者尽快咳出异物,亦可握拳放于患者剑突下向膈肌方向猛击上腹部,造成气管内强气流,使阻塞气管的食物咳出,必要时纤维支气管镜下吸出异物,以挽救生命。
跨越心灵大鸿沟 搭建沟通好桥梁
有些老年牛皮癣患者资历深,经验多,在家有地位,退休后心理不适应,自尊心强,易产生老而无用的失落感、焦躁、健忘、唠叨、恐惧疾病死亡等负性心理。此时要特别重视老年牛皮癣患者的情绪障碍,建立良好的沟通关系、说话语言通俗清晰、准确而缓慢,以诚挚而富有爱心和说服力消除患者不良情绪,多鼓励老人参加社会活动,使患者获得更多的倾诉。针对不同性格的老年牛皮癣患者采取个性化心理护理,延缓心理功能衰竭,消除或减轻心理障碍,增加其心理健康。
医师提醒:疾病无情人有情,家庭的关怀、宽慰能增强老年人战胜牛皮癣的信心。老年牛皮癣病友在不同季节、日常生活、术前术后中还有更多需要严格注意的事项。